根据市委统一部署，2019年11月1日至12月31日，市委第九轮巡察第二巡察组对我院进行了为期2个月的常规巡察。2020年1月10日召开巡察反馈会，市委第二巡察组从三个方面指出了我院工作中存在的突出问题，按照《中国共 产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。
一、政治思想引领不力，干事创业担当不够，初心使命意识淡化
（一）关于院党委领导作用发挥不充分的整改情况。一是院党委组织中心理论组及行政科室负责人集中学习相关重要指示和批示，集中学习了两个重要文件。在分别调研基础上，医院下发《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》和《中医药发展战略规划纲要(2020-2030年）》，将作为医院贯彻落实相关指示、批示、文件及今后一个时期指导医院工作的具体举措。二是今年4月14日，市委对医院领导班子进行了调整。新一届领导班子到任后，立即进入工作状态，承担起引领医院发展的重任，新一届班子以反馈问题整改为抓手，扭住医院业务下滑、排名下降、人心不稳等关键问题，广泛谈心谈话，积极开展调研工作，寻找发展对策，力促各项工作持续稳定开展，目前，医院各项措施陆续展开，工作形势向好，综合效益、病人量均较前同比大幅增长，医疗收入结构进一步改善，药占比进一步降低，儿科、脑病科区域中医诊疗中心工作全面启动，按程序完成了支部换届、团委换届等工作，许多遗留问题得到了妥善解决，职工情绪趋于稳定，团结干事的氛围逐步形成，各项工作按照年初计划正在稳步推进。三是医院将充分汲取教训，保持对各项政策、信息的敏感度，把握机遇，全力争取上级资金支持。目前正在进行的相关重要工作有：国家中医住院医师培训基地的验收和建设工作，南院区市级中医药传染病防控中心建设等，将有希望争取到国家资金支持，医院正由主要领导挂帅，全力以赴开展相关工作。门诊楼已完成装修改造施工，儿科楼建设按照施工计划，已于5月9日进场施工，预计最快9月底完成工程施工投入使用。四是根据医院安排，2020年3月杨之藻全国名老中医药专家工作室已在门诊三楼（原名中医工作室）整体修整完毕，4月初工作室已经入驻新的场地开展工作，各项工作稳步推进。五是医院已成立基建科，新一届领导班子提出要加快“三个中心一个基地”的建设，其中一个中心即安阳市中医药传染病防控中心建设，医院形成三套方案，已将申请上报市卫健委，将由主要领导挂帅，审定方案可行性，并已网报国家重大建设项目库，入选安阳市国债项目备选目录，目前医院正在举全院之力申请相关政策支持，推进立项及前期手续报批，争取国家资金支持，力争2020年前完成项目立项规划，2023年前完成项目建设。六是领导带头，转变发展理念，借鉴先进经验。我院院领导及12位临床、职能科主任均报名参加了医院管理高 级研修班，接受最先进的管理教育，提升医疗管理水平；拟于7月份，组织行政职能科室科主任及重点科室主任到临近的先进医院学习参观，借鉴先进的管理经验；年内将陆续邀请知名专家学者来院讲学。七是要求2020年全年临床、医技各科室，每科各开展实用性新技术新项目1项以上，纳入科室综合目标考核，鼓励各科室开展科研，加强在研项目的督导与管理；八是通过选送人员外出进修、院内业务培训等方式提高业务水平和服务能力。加强对“全国第六批老中医药专家学术经验继承”“全国中医特色技术骨干人才”“全国西学中人才”“全国中医药创新人才培养”“河南省青苗人才培养”等项目管理，强化师承教育培养。九是大力推进儿科、脑病科中医区域临床诊疗中心建设。同时积极申报第三批河南省区域中医专科诊疗中心，不断加强医院省市重点专科建设，争取1-2个专科在市卫健委2020年重点专科表彰中榜上有名。十是通过加强宣传、加强医疗联合体建设、健康教育进乡村社区等方式，扩大业务量，提高资源使用率。
（二）关于党管人才责任缺失方面的整改情况。一是党委会已研究通过《安阳市中医院人才引进、培养、使用、管理办法》， 6月份已开始实施。加大内引外联，以国医堂吸引名医来院坐诊、讲学，组织召开了研究生以上学历人员参加的座谈会，为下一步建立业务骨干人才库做准备，探索建立我院骨干人才长期职业发展规划。二是按照《党政领导干部选拔任用工作条例》要求，通过支部换届工作和年底将进行的中层干部调整，大力发现、培养、选拔优 秀的年轻干部到重要工作岗位上，逐步实现业务、管理人才结构的优化；通过大力选送人员外出进修、院内业务培训等方式提高业务水平和服务能力；今年5月2日后跳槽的医生已到医院报道上班，出现了人才回流的可喜局面。三是医院已责成 人事科完成了临床一线科室人员结构分析，制定了2020年人才引进计划和招聘在编人员岗位申报计划，发布了招聘公告。进一步优化医院人才结构，利用3-5年时间逐步建立老中青结合，队伍梯次较为完善的人才体系。对于个别科室人才断档问题，已进行了有效补充。
（三）关于初心使命意识不强方面的整改情况。一是已责成有关人员结合分管工作对调研报告进行了重新修改和完善。医院已严格按照市委宣传部、市卫健委要求，制定下发2020年党委理论学习中心组学习计划和《安阳市中医院2020年党的建设和全面从严治党重点工作任务》，将“不忘初心、牢记使命”主题教育同“两学一做”常态化、制度化结合起来，扎实开展党性教育、廉洁自律教育等各类活动。年底前，院领导围绕医院党建、改革和分管工作、重点任务开展1次调研活动，每人书写一篇有质量的调研报告。二是医院全力改进，2019年底已上线了门诊分诊叫号、抽血叫号系统、微信预约、掌上医院各项功能，让患者少排队、少跑路、少等待。上线了网上医生问诊咨询业务，让患者足不出户也能咨询名医，缓解患者就医难问题，更好的方便患者就诊。三是积极改进，2019年底已上线了医快付预约功能。完善了微信和支付线上原渠道退还功能、掌上医院等各项功能。四是院党委已按照有关规定对相关人员进行了党内外的严肃处理：一人给予党内严重警告处分，两人待岗一个月，罚款2000元。原有关领导在党委会上做了深刻检讨。同时，对内部网络进行了改造加固。对核心数据进行本地备份、异地备份外，实行每日手工备份后断网物理隔离，确保网络安全。另外，通过引进专 业人才，签约网络安全公司等措施，提升了网络安全维护水平。五是加强了《九不准》等规章制度建设和巡察力度，进一步完善了《投诉管理办法》及《考评制度》，每周由纠风办组织巡察，每月由纠风办进行医德医风考评，每季度通报各科室医德医风建设情况，建立医务人员医德医风档案，鼓励临床医师为患者提供中医药服务。同时，继续执行“一日清单”制度，实行院务公开，公，让患者明明白白消费。
二、党建工作缺失空挡，组织生活虚化，干部人事管理不到位。
（一）关于党建意识薄弱方面的整改情况。一是医院结合河南省委办公厅下发的关于《加强公立医院党的建设的实施方案》的要求，实行党委领导下的院长负责制，严格按照《重大问题议事规则》对党委会和院长办公会进行了安排、记录和纪要。下发了《安阳市中医院2020年党的建设和全面从严治党重点工作任务》，对我院2020年党的建设和全面从严治党重点工作进行了安排部署。院党委将坚持中心组理论学习第 一议题制度，每季度至少专题研究党建工作1次。将支部规范化标准化建设、党员管理、组织生活等纳入我院2020年党的建设和全面从严治党重点工作任务清单，作为2020年党建重点工作任务来抓。二是制定下发了《安阳市中医院党支部量化考核标准》，常态化将“三会一课”、主题党日、组织生活会、民主评议、谈心谈话、党员发展等纳入党支部考核范畴。开展了《党章》学习月活动，纳入支部“三会一课”学习内容，切实增强党员党章意识、党员意识和党性观念。制定下发了《关于开展“践行初心使命，提升医疗服务质量”活动方案》，在全院开展党建业务融合工作。三是医院已严格按照《共青团组织制定》和《选举办法》对团委进行重新换届选举，使高学历、有责任心，有工作热情的年轻同志担纲了团委工作重任。
（二）党的政治生活不严肃方面的问题整改情况。一是院党委在2019年的“不忘初心、牢记使命”主题教育中，通过民主生活会，院领导对照标准进行了批评和自我批评，达到了既定效果。今后，院党委将严格按照上级要求，对照“兰考标准”，提高民主生活会标准和质量，批评意见必须形成文字写入剖析材料，批评内容要见人见事，不泛泛而谈。二是今后，医院领导干部严格执行《党员领导干部双重组织生活制度》和《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，目前，医院新领导班子中的党员领导干部以按普通党员身份编入相应党支部，自觉接受党组织和党员群众的监督。为保证工作的落实，医院制定了《安阳市中医院党支部量化考核标准》，已将院领导参加支部活动纳入支部量化考核标准。三是责成该党支部召开组织生活会，查找问题的根源，支部书记及支委均开展了批评与自我批评，作出了深刻检查。违规给党员发放的补助已上交财务。由院纪检监察室对该支部党员及相关人员开展了一对一提醒谈话。院党委对主要责任人作出了严肃批评和处理：一人给予诫勉谈话。目前，该党支部已规范科室绩效奖金二次分配方案，取消了党内有偿发放绩效奖金。在全院党员中开展学习《党章》活动，召开全体支部书记会，对该支部处理情况进行了通报。四是经院党委研究，决定对存在问题人员1人次进行了诫勉谈话，并在支部书记会上进行通报批评，做出深刻检讨。今后医院将严格按照《支部量化考核》要求，加强对支部书记的监督、检查、教育和提醒，杜绝此类情况发生。五是医院对涉及到的人员严肃批评，写出深刻检查，每人手写了一份1000字以上的心得体会上交了巡察组，并进行了通报批评，今后将严格按照《支部量化考核》要求，严格监督检查，杜绝此类情况发生。
（三）组织人事管理不严格方面的问题整改情况。一是市编办已下发《关于规范市直公立医院内设机构和领导职数的通知》（安编办[2020]26号），院党委严格执行机构编制管理权限，对现有行政科室进行整合，按有关规定重新议定内设机构。今后建立完善干部能上能下机制，严格杜绝因人、因事设岗，逐步消化解决存在问题。二是严格按照《河南省事业单位招聘管理办法》，今后对进入医院的各类人员均实行逢进必考。今后加强对返聘人员考勤管理，严格制度抓落实，离职人员限期调离。按照《党委会议事规则》，凡进人均需党委会研究通过，并进一步规范党委会记录。严格按照河南省事业单位人员招聘管理办法实施人才招聘，医院引进的各类人员均实行逢进必考，任何人不搞特殊化。
三、全面从严治党不力，制度执行力不强，廉政风险隐患较大
（一）“两个责任”落实不力方面的问题整改情况。一是强化从严治党及两个责任落实，加强党风廉政建设主题责任，召开了专题民主生活会，党委成员均对照“负面清单落实情况”进行了自我剖析，进行了深刻的批评与自我批评，院科两级党员干部签订了廉政建设责任书。制定并下发了《2020年党风廉政建设和反腐 败工作实施方案》（安中党〔2020〕8号），2020年《强化廉洁风险防控规范权力运行工作机制实施方案（2019-2020年）》（安中党【2019】3号）文件，纪检部门每季度全面排查廉政风险隐患一次，严格按照法律法规进行监督执纪问责，发现一起处理一起，按规定及时通报并召开以案促改警示教育会。二是制定下发《医院以案促改警示教育制度》，每一个案件都要按照要求开展以案促改。加大了以案促改警示教育工作力度，召开了以案促改警示教育会，对3名人员被党政纪处理的情况进行了通报，并对全院中层干部、护士长开展了警示教育。中层干部每人签订了《廉洁自律承诺书》。三是加大医德医风教育力度，强化纠风办职能，建立医务人员医德医风档案，每月进行医德医风考评，每季度通报各科室医德医风建设情况，建立起有效的激励和约束机制。每月开展“双十”公示，对药品及高值耗材总量前十名及使用前十名的医生进行统计、排序并公示，加大警示力度；严格实行院务公开，公布24小时举报电话（5117800），设立意见箱，公示医疗收费项目，实行一日清单制度，让患者明明白白消费。四是加强监督检查，严格问责追究，下发《安阳市中医院投诉管理办法》（安中【2020】27号）文件，对苗头性、倾向性问题进行调查。五是经党委会研究，依据“四种形态”的要求，对违纪的1人给予行政警告处分。1人批评教育和谈话提醒。对于群众反映的问题，院党委针对问题进行了排查，强化了纠风职能，一致决定今后一旦发现或举报医师和药房之间有经济利益往来情况，医院将按照有关规定从重从严处理。六是今后，医院严格按照国家相关规定采购的药品，保障药品目录内的药品供应，加强药品储备，避免缺药，不断加强临床医师合理用药，全力满足患者需求。七是医院目前全力开展了门诊楼的装修改造， 6月底已完工。儿科楼及3号楼外墙装饰改造正在积极推进，预计9月底完工。
（二）制度执行打折扣、搞变通方面的问题整改情况。一是经查记录，存在研究日期与购买日期不在同一年份，党办记录不完整、不规范情况等问题。为此，医院对记录人员进行了相应提醒，避免同类情况再发生。今后，医院涉及“三重一大”事项的，实行会前沟通联签，杜绝相应问题的发生。二是由财务科会同药剂科制定《药品零差价管理制度》，对巡察中提及的问题进行深入分析，及时调整药价，确保政策执行到位，使患者最大限度的享受到药品降价优惠政策。三是医院已按照有关规定， 6月份完成了清偿工作。四是院党委召开专题会议，对医保应收账款未收回情况进行安排部署，对于遗留的医保账务问题，按照医保中心通知要求，经与医保中心沟通、协调、对账，党委会研究，做了相应账务处理。五是为确保今后医保资金合理使用。医院已加大在执行医保政策方面的教育培训工作。并按照规定加大了对违规医生的检查、处罚力度。 六是医院今后严格按照《安阳市人民政府办公室关于市直事业单位实施绩效工资的意见的通知》（安政办【2012】120号）及《安阳市卫生局关于转发安阳市人民政府办公室》（安卫【2012】39号）文件精神，争取政策支持，按规定合理确定标准，合理发放绩效工资。七是经党委会研究决定，对某科室在外院业务合作中违规领取的报酬全额上缴财务，对该科室主要责任人部分绩效予以扣罚，目前，罚款已全额上交到位。今后，医院将积极开展对外业务合作，继续拓展业务发展，同时严格财务制度，坚决杜绝此类情况发生。八是对保卫科财务做并账处理，彻底消除了账外账。（见《安阳市审计局报告》安审经查报[2018]2号第19页第5条）。经查阅记录，党委会已作出处理决定（安中党[2018]8号）。同时，医院及时调整了院领导分工，规定今后加强纪检、审计、财务核查，决不允许再出现账外账的问题。医院已完成了院内停车场对外承包重新招标事项。
（三）内部管理失规失矩方面的问题整改情况。一是目前医院已完成薪酬制度的重大革新，建立起以服务数量、质量、技术、成本控制、患者满意度等为核心内容的考评机制和薪酬制度，起到了激励医务人员提升服务水平的作用。二是2019年4月起全院职工实现了绩效工资上册。三是党委会研究，对4名违纪人员进行了严肃处理，3人诫勉谈话，1人批评提醒，并给予相应罚款。同时，药剂科组织全科人员认真学习了《麻醉药品和精神药品管理条例》、《药品管理法》及《麻醉药品、第 一类精神管理办法》等相关法律法规。完善了药库、药房精麻药品管理措施，堵塞了管理漏洞。四是对于药房管理人员没有严格执行医院管理制度，党委会研究，对1人给予党内警告，调离现工作岗位，1人给予诫勉谈话，1人批评提醒谈话，并由三人承担药品损失，写出书面检查，药剂科全体职工会上通报批评。同时，医院积极改进药品管理程序，实行按实数统计上账的措施，彻底堵塞管理漏洞。五是感染性疾病科业务用房正在改造，即将启用。
以上问题整改，欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。联系方式：电话5117939；邮箱：ayzyydb@163.com
中共安阳市中医院委员会
2020年7月7日
