(七)异位妊娠
孕卵在子宫腔以外着床、发育者称为异位妊娠或宫外孕,多数发生在输卵管,表现为短暂停经史、患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀有排便秘、阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克。
1、 卧床休息,避免突然改变体位,避免腹部压力增大,从而减少破裂的机会。告知患者病情发展的一些指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等.以便患者病情发展时,医患均能及时发现,给予相应处理。
2、 摄取足够的营养物质,尤其是富含铁蛋白的食物,如动物肝脏,鱼类,豆类,绿叶蔬菜及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强患者的抵抗力。
3、 告知患者保守治疗期间应应用B超和血βHCG进行严密监护,并注意生命体征。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管妊娠破裂症状。则应立即手术治疗。
4、 病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育,常有忧虑、恐惧心理,因此,应安慰病人,说明手术的重要性,并说明切除一侧输卵管后,还有另一侧,仍有生育希望。
5、 治疗方法:期待疗法、药物治疗、手术治疗
6、 出院保健指导:门诊随访,加强营养,注意劳逸结合。保持良好的卫生习惯,勤沐浴,勤换衣,性伴侣稳定,避免引起盆腔炎。异位妊娠流产型,经保守治疗的患者应待病灶完全吸收,治疗彻底后间隔一段时间方可考虑继续妊娠,以免再次发生异位妊娠。输卵管妊娠中约有10%的再发生率和50%~60%的不孕率,需生育者下次妊娠及时就医.
二、中医健康教育
1、使用五红汤:红枣、红豆、花生、枸杞、山药熬制成汤每日口服两次,每次300-500毫升。
2、避免劳累,适量活动,可于晨9点--10点期间是太阳补阳气。晚十一点之前入眠。