肌肉痉挛(抽筋)
抽筋是血透常见的并发症,多发生在透析快结束时。最常见是下肢小腿肌肉和足背肌肉的痉挛,其次是手指。时有腹肌、胸肌痉挛引进胸腹抽痛。发作时疼痛难忍,一般持续10分钟。发生抽筋的原因多与超滤有关。抽筋多见于超滤量大的病人,若同时又有低蛋白血症和贫血更是会经常发作。对经常抽筋,但又没有营养不良的病人,要重新调整干体重,因为体重的增加有可能是病人长胖了,而不一定是水过多。
严格限制喝水量、合理饮食、控制透析间期体重增加、减少超滤量、纠正低蛋白血症,这些措施可以减少抽筋的发生,或不发生。若在血透时经常抽筋,可采用高钠透析。