钙的宣教
血钙的正常值在2.25~2.75之间。
低钙血症是指血清蛋白浓度正常时,血清钙浓度低于2.25mmol/L,一般发生在甲状旁腺功能受损、急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾衰竭、消化道瘘的病人,主要表现为口周和指(趾)尖麻木及针刺感、手足搐搦、腱反射亢进,甚至发生呼吸困难、昏迷等。
低血钙危象严重低血钙可发生严重的精神异常、严重的骨骼肌和平滑肌痉挛,从而发生惊厥、癫痫样发作、严重喘息,甚至呼吸暂停、心搏骤停而致死
饮食调理
宜食用钙质含量高的食物,如牛奶、奶酪、泥鳅、虾皮、海带、芝麻酱、花生、豆腐、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜等。
宜食用含维生素D高的食物,如海鱼、动物内脏、蛋黄等。
饮食中要控制油脂及胆固醇的摄入量,避免食用辛辣刺激性食物。
预防措施
积极控制会影响血钙水平的原发疾病。
多补充含钙量和维生素D量丰富的食物,注重膳食营养均衡,增加日晒。
绝经期妇女或骨质疏松患者应常规补钙,但长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平。
引起高钙血症的病因很多,主要是血管内的钙离子增多,钙的代谢出现障碍。多见于甲状旁腺功能亢进症,如甲状旁腺增生或腺瘤形成,其次是骨转移性癌,特别是在接受雌激素治疗的骨转移性乳癌
血钙浓度≥2.75mmol/L时,称为高钙血症。
高血钙危象
如严重脱水、急腹痛、高热、心律紊乱、嗜睡、意识不清、谵妄、昏迷、氮质血症、代谢性碱中毒、低钾、低镁血症等。常见诱因有严重脱水、感染、应激状态、手术、创伤、长期卧床及急性伴发病等。
饮食调理
低钙少渣软食,每日食物含钙量不超过150mg,禁食奶制品、虾类、蛋黄、海参、松子等以减少钙的摄入。
注意饮食卫生,避免进食过冷、过热或刺激性食物
进餐时细嚼慢咽,不宜过快过饱。
预防措施
积极治疗原发病。
避免食用含钙量高和维生素D含量过高的食物。
对患有甲状旁腺亢进症、恶性肿瘤者、甲状腺功能亢进者等定期进行血钙水平校正。
平时注意适度的运动,少吃过甜的食物,少喝酒,少吸烟,以免妨碍钙的吸收增加血钙浓度。