面瘫患者健康宣教
一、什么是面瘫?
俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
二、面瘫的病因有哪些?
面部受冷风吹袭、病毒感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经在面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可引起发病,也有认为可能与免疫反应有关。
面瘫的症状有哪些?
不同类型的面瘫症状有所不同,包括:
1、周围性面瘫:发病初期会在耳后、枕骨后以及牙齿出现疼痛症状,易被误认为腮腺炎等其他疾病,部分患者耳部出现疱疹,不能完成蹙眉、闭眼、鼓气以及吹口哨等动作,嘴部歪向健侧,鼻唇沟变浅,以及额纹消失等。
2、中枢性面瘫:通常伴有脑血管病变,除初期症状与周围性面瘫相似,并有头疼、血压升高等症状以外,甚至会出现因腔隙性梗塞或脑梗等导致的偏瘫。
四、如何预防面瘫?
1.日常活动注意保暖、避免受凉。
2.少吃或不吃冰凉饮料或食物。
3.平时加强面部表情肌的训练,多练习皱额、蹙眉、闭目、噘嘴等动作。
4.平时还要进行适当运动,增强人体免疫力。
5.夜晚洗头,睡前一定要吹干头发,否则容易诱发面瘫。
五、健康指导
(一)生活起居
1.病室避免对流风,慎避外邪,注意面部和耳后保暖,热水洗脸,外出佩戴口罩。
2.保持口腔清洁,餐后漱口,遵医嘱给予口腔护理,预防感染。
(二)饮食指导
1.风寒袭络证:宜食辛温祛风散寒的食品,如大豆、葱白、生姜等。忌食凉性食物及生冷瓜果等食品。
2.风热袭络证:宜食疏风清热的食品,如丝瓜、冬瓜、黄瓜、赤小豆等。忌辛辣香燥食品。
3.风痰阻络证:宜食通阳泄浊的食品,如荸荠、白萝卜、百合、桃仁、蘑菇、柚子等。忌食肥甘厚味的食品。
4.气虚血瘀证:宜食益气活血的食品,如桃仁等。忌食辛香行窜、滋腻补血的食品。
(三)功能锻炼
1.抬眉训练:抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉,呈惊恐状。每次抬眉 10~20 次,每日 2~3次。
2.闭眼训练:闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合 10~20 次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩 1 次,然后再用力闭眼 10 次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
3.耸鼻训练:耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。
4.示齿训练:示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5.努嘴训练:努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
6.鼓腮训练:鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。