康复科常用药品
•硝苯地平控释片：
•曾用名：拜新同、拜心通倪福达
•【性状】本品为粉红色的薄膜片。
•【适应症】用以治疗高血压和心绞痛。
•【用法用量】口服：一次30mg，一日1次。本品口服时应整粒吞服，不得嚼碎。
•【不良反应】（1）常见服药后出现外周水肿（外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%）；头晕；头痛；恶心；乏力和面部潮红（10%）。一过性低血压（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量<60mg/日时的
发生率为2%，而120mg/日的发生率为5%）。
•硝苯地平缓释片：
•商品名：尼福达
•【性状】薄衣片剂，除去薄膜衣后显黄色。
•【用法用量】口服：一次10～20mg，一日2次。极量，一次40mg，一日0.12g。可以配合李氏药贴联合使用效果更好。
•【适应症】各种类型的高血压及心绞痛
•【不良反应】
1.肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。
2.循环系统：偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。
3.过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。
4.消化系统：偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。
5.口腔：可能出现牙龈肥厚。
6.代谢异常：偶尔出现高血糖症状。
•【注意事项】
1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中止服药。
2.低血压患者慎用。
3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。
4.孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。
•马来酸氨氯地平片：
【性状】本品为白色片
【适应症】（1）高血压（单独或与其他药物合并使用）
（2）心绞痛：尤其自发性心绞痛（单独或与其他药物合并使用）
【不良反应】本品在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性，大多数不良反应是轻中度的。本品因不良反应而停药的仅为1.5%，与安慰剂没有明显差别（约1%）。最常见的不良反应是头痛和水肿。
• 发生率>1%的剂量相关性不良反应如下：水肿、头晕、潮红和心悸。
•苯磺酸氨氯地平胶囊（络活喜）：
•【性状】本品为硬胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
•【适应症】1.高血压病。可单独使用本品治疗，也可与其它抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗，也可与其它抗心绞痛药物合用。
•【用法用量】1.治疗高血压的初始剂量为5mg(1粒)，每日一次，最大剂量为
10mg（2粒），每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量
2.5mg（0.5粒），每日一次；此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7～14天后开始进行。如临床需要，在对患者进行严密观测后，可更快地开始剂量调整。2.治疗心绞痛的初始剂量为5～10mg（1～2粒），每日一次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数人的有效剂量为每日10mg（2粒）。
•卡托普利：
•曾用名：卡托普利(疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、开搏通)
•【适应症】降血压
•【用法用量】一日2-3次，如仍未能满意地控制血压，可加服噻嗪类利尿药如HCT25mg，一日一次。以后可每隔1-2周逐渐增加利尿药的剂量，以达到满意的降压效果。
心力衰竭：初剂量25mg，一日3次，剂量增至50mg，一日3次后，宜连服2周观察疗效。一般50-100mg，一日3次。症状已得到满意改善，也可与李氏降压贴合并使用。
对近期大量服过利尿药，处于低钠/低血容量，而血压属正常或偏低的患者，初剂量宜用6.25mg-12.5mg，一日3次。以后通过测试逐步增加至常用量。
•酒石酸美托洛尔：
•【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常、甲状腺机能亢进。
•【用法用量】治疗高血压：每天10mg，早晨顿服或分早，晚2次服，效果不满意可加量或合用其他抗高血压药物。
治疗心绞痛：每天100mg，分早、晚2次服，病情严重者加量。治疗心律失常、甲状腺机能亢进：治疗剂量遵医嘱。
最大剂量不应超过300mg/天。
•【不良反应】少数患者服药后可有轻微上腹部不适、倦怠，长期服用后可消失。偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
•【禁忌症】有II、III度房室传导阻滞，未控制的心功能不全，心源性休克和显著心动过缓的患者禁用或慎用本药。
•吲达帕胺：
•其它名称：长效降压片、磺胺酰胺吲哚、美利巴、纳催离、钠催离、寿比山、吲达胺、吲满胺、吲满帕胺、吲满速尿、吲满酰胺、茚磺苯酰胺
•【临床应用】
1.用于治疗高血压。对轻、中度原发性高血压效果良好，可单独服用，也可与其它降压药合用。
2.治疗充血性心力衰竭时的水钠潴留
•【注意事项】
1.禁忌症(1)严重肾功能不全。(2)肝性脑病或严重肝功能不全。(3)低钾血症。(4)对本药及磺胺类药过敏(国外资料)。
2.慎用(1)糖尿病。(2)肝功能不全。(3)痛风或高尿酸血症。(4)老年人。(5)电解质紊乱(如低钠、高钙血症)(国外资料)。(6)系统性红斑狼疮(国外资料)。
•特拉唑嗪：
•【别名】高特灵；降压宁；盐酸四喃唑嗪，四喃唑嗪，特拉唑嗪
•【药理作用】选择性α1肾上腺素受体阻滞剂，可以降低膀胱出口部位平滑肌张力，解除前列腺增生时由于平滑肌张力引起的排尿困难。亦可降低周围血管的阻力，使血压下降。
•【适应症】用于轻度或中度高血压的治疗。可以单独用药，或与其他抗高血压药物如噻嗪类利尿剂或β-受体阻滞剂联合使用。用于缓解良性前列腺增生（BPH）梗阻症状。
•亦可单独用于治疗良性前列腺增生症。
•【注意事项】1.不良反应轻微，主要有头痛、眩晕、嗜睡、乏力，偶有周围组织水肿、心慌、视力模糊等。服药后２周左右，上述不良反应常会自行消失。2.在１２岁以下儿童及对本品过敏者禁用。3.注意避免发生体位性低血压。如病人感到头昏或心悸，应告诉医师以便重新考虑剂量，尤其是在开始用药时可以发生晕厥，在治疗中突然停药也可能发生晕厥。尤其是在开始服药时，应避免驾驶车辆和参加有危险的工作。4.第１次剂量不超过１ｍｇ，且最好在临睡前服用。与其他降压药合用，会产生低血压。
降压药--利水消肿
•呋塞米：
•【适应症】
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【注意事项】
•（1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
•（2）对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
•(3)下列情况慎用：
• ①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；
•②糖尿病；
•③高尿酸血症或有痛风病史者；
•④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；
•⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；
•⑥胰腺炎或有此病史者；
•⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；
•⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；⑨前列腺肥大。
降糖药
•阿卡波糖：
•【别名】抑葡萄糖苷酶，阿卡波糖，拜糖平，拜糖苹
•【性状】本品为类白色或淡黄色片。
•【适应症】配合饮食控制治疗2型糖尿病。
•【用法和用量】配合饮食控制治疗2型糖尿病。用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。
•【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。
•二甲双胍：
•进口:通称格华止
•【性状】本品为白色或类白色囊形片。
•【适应症】适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药，也可与磺脲类或胰岛素合用。
•【规格】0.25g、0.75g片剂，0.5g肠溶片，0.25g胶囊，0.5g缓释片
•【用法用量】口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次一片（0.5g），晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过四片（2g）。如果每日一次，每次四片
（2g）不能达到满意的疗效，可改为每日二次，每次二片（1g）。
•【不良反应】部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
•用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。
•瑞格列奈：
•【别名】诺和龙
•【制剂规格】片剂：1mg/片。
•【适应证】饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者。诺和龙可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
•【不良反应】低血糖；视觉异常；胃肠道反应：如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘；肝功酶指标升高，多数病例为轻度和暂时性；过敏反应：如皮肤搔痒、发红、荨麻疹。
•【用法用量】诺和龙应在主餐前服用（即餐前服用）。在口服诺和龙30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药，服药时间也可掌握在餐前0～30分钟内。请遵医嘱服用诺和龙。瑞格列奈片应在主餐前服用（即餐前服用）。在口服瑞格列奈片30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药。服药时间也可掌握在餐前0～30分钟内。
降脂、稳斑
•阿托伐他汀片（立普妥）：
•【适应症】
⒈原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症，降低升高的TC、LDL-C、ApoB和TG水平。
⒉高胆固醇血症并有动脉粥样硬化危险的病人。
•【用法用量】
口服，每日一次，每次1片或遵医嘱。病人在接受阿托伐他汀钙治疗及治疗过程中都要进行标准的低胆固醇饮食。推荐起始剂量为10mg/日，剂量范围10-60mg/日，应用2-4周内监测血脂水平。
•阿司匹林：
•【别名】：醋柳酸、乙酰水杨酸、巴米尔、力爽、塞宁、东青等
•【适应症】镇痛、解热可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参因治疗。
•抗血栓本品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
•硫酸氢氯吡格雷片
•【商品名】波利维
•【适应症】适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者，该药可减少动脉粥洋硬化事件的发生（如心肌梗死，中风和血管性死亡）。与阿司匹林联合，用于非ST段抬高性急性冠脉综合症（不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死）患者。
•【副作用】出血，波立维（氯吡格雷）严重出血事件的发生率分别为1.4%胃肠道：如腹痛，消化不良，胃炎和便秘皮疹和其它皮肤病中枢和周围神经系统：头痛、眩晕、头昏和感觉异常肝脏和胆道疾病
•【禁忌事项】
1.对本品成分过敏者禁用。
2.近期有活动性出血者（如消化性溃疡或颅内出血等）禁用。
抗凝药
•华法林钠片：
•【适应症】1.华法林钠片防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2.心肌梗塞的辅助用药。
•【用量用法】口服：成人开始时每日１０～１５ｍｇ，３日后根据凝血酶原时间或凝血酶原活性来确定维持量，其范围为每日２～１０ｍｇ。用药期间凝血酶原时间应保持在２５～３０秒，凝血酶原活性至少应为正常值的２５％～４０％。不能用凝血时间或出血时间代替上述２项指标作为监测方法。
•利伐沙班：
•适应症：预防静脉血栓形成（髋、膝关节置换术后，深静脉血栓形成，降低卒中和全身性栓塞的风险）
•不良反应：临床明显活动性出血的患者，有大出血显著风险的病灶和病情。
低分子肝素钙（速碧林、万脉苏）
•适应症：预防静脉血栓，治疗已形成的深静脉血栓
•禁忌症：可能引起出血的器质性损伤、血小板减少
抗抑郁
•氟西汀胶囊：各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症，心因性抑郁及抑郁性神经症。
•阿普唑仑片：主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。
•地西泮：1.主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫癎和抗惊厥；2.缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等；3.用于治疗惊恐症；4.肌紧张性头痛；5.可治疗家族性、老年性和特发性震颤。6.可用于麻醉前给药。
•帕罗西汀片：抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。
专科特殊药品
•丙戊酸片/糖浆（德巴金）
•适应症：癫痫，治疗全面性癫痫，包括失神发作，肌阵挛发作，强直阵挛发作。
•不良反应：胃肠道反应
•禁忌：急慢性肝炎
其他药品
•营养神经：甲钴胺、鼠神经生长因子
•治疗骨质疏松类药物：仙灵骨葆
•骨折后辅助用药：大活络、接骨七厘片等
•消炎镇痛类：西乐葆、美洛昔康
